Збільшено мигдалини у дитини: що робити і як лікувати?

Розростання лімфоїдних утворень в дитячому віці – дуже поширене явище. Збільшуватися можуть як парні піднебінні мигдалини (гланди), так і одинарна глоточная (аденоїди).

Лімфоїдне глоткове кільце виконують захисну бар’єрну функцію в організмі, оберігаючи від інфекційних збудників, що надходять з повітрям або їжею.

Лімфатична система дитини не повністю сформована до моменту його народження.

Її розвиток триває протягом декількох років, і в цей період органи імунної системи сильно уразливі до несприятливих впливів. Збільшення мигдаликів може привести до серйозних проблем зі здоров’ям і розвитком дитини, тому і лікарі, і батьки повинні уважно ставитися до профілактики та лікування цієї патології.

Чому це відбувається?

Розростання гланд у дітей спостерігають при хронічному тонзиліті або в разі гипертрофического процесу в піднебінних мигдалинах. Розвиток запалення, пов’язаного з мікробної інфекцією, веде до тонзиліту.

Процес може бути гострим або хронічним. Гостре запалення в піднебінних мигдалинах ще називають ангіною.

Вона викликається найчастіше стрептококової і стафілококової інфекцією.

Причини хронічного запалення полягають саме в частих ангінах, особливо у випадках, коли лікування проводиться самостійно і не в повній мірі. Основна роль у формуванні хронічного тонзиліту належить бета-гемолітичного стрептокока.

Саме ця бактерія призводить до розвитку супутніх захворювань: ревматизму, артриту, гломерулонефриту. Крім того, інфекційне вогнище в мигдалинах призводить до зниження імунітету, розвитку алергічних реакцій, обваження перебігу супутніх захворювань.

Вірусні інфекції можуть сприяти розвитку запалення, послаблюючи протимікробну захист. Якщо ж процес не пов’язаний з мікробної інфекцією, то такий стан називають гіпертрофією піднебінних мигдалин.

Причини цієї патології різноманітні. Часто її діагностують при лімфатико-гіпопластичний діатез, який зустрічається в дитячому віці в 10-12%. До гіпертрофії можуть привести ендокринні порушення.

Однією з причин є розростання аденоїдів, що веде до дихання через рот і частому охолодженню гланд. Розвитку гіпертрофії сприяють дитячі інфекції, погане харчування, нестача вітамінів, незадовільні побутові умови та інші чинники, що знижують імунітет дитини.

Особливості патології в різних вікових групах

Збільшення гланд у дітей до 2-3 років спостерігається відносно рідко, але пізніше гіпертрофія зустрічається все частіше. Максимальна розростання гланд спостерігається зазвичай у віці 5-7 років, що пов’язано з віковим фізіологічним імунодефіцитом, впливом спадкових і зовнішніх несприятливих чинників.

В цей же період проводиться велика кількість щеплень, які сильно впливають на імунну систему дитини.

У підлітковому віці, зазвичай з 10-12 років, відбувається інволюція гланд, і до 15-16 років гіпертрофія зазвичай проходить самостійно.

У рідкісних випадках зворотний розвиток лімфоїдної тканини сповільнюється, і гланди залишаються збільшеними у дітей старшої вікової групи.

При хронічному тонзиліті, починаючи з 3 років, поширеність хвороби стає дедалі більше.

Повторювані ангіни, переохолодження, простудні захворювання ведуть до посилення запалення, і в старшій віковій групі хронічний тонзиліт зустрічається значно частіше, ніж у молодших дітей.

При тривалому перебігу захворювання лімфоїдна тканина частково заміщується сполучною. Це веде до зменшення гланд у старших дітей, але, якщо не проводиться адекватне лікування, хвороба продовжує прогресувати.

Симптоми гіпертрофії і тонзиліту відрізняються між собою, хоча і при тому і іншому захворюванні при огляді виявляють збільшені гланди.

Хронічний тонзиліт

Прояви хвороби залежать від форми і ступеня розвитку патологічного процесу. Розрізняють простий і токсико-алергічний варіанти хвороби. У разі простої форми у дитини спостерігаються тільки місцеві симптоми, при цьому більшість хворих дітей раннє перенесли одну або кілька ангін.

До ознак місцевого запалення відносяться: