Холестеатома вуха: ознаки, лікування і профілактика

Вуха – це один з органів чуття людини, тому дуже важливо його бездоганне функціонування. Однак люди часто не замислюються про них до тих пір, поки не зіткнуться з проблемами у вигляді погіршення слуху або болів різного типу і походження. Однією з таких проблем можна назвати холестеатому. Важливо розуміти серйозність цього захворювання і важливість його лікування.

особливості патології

Холестеатома вуха є пухлиноподібним освітою, в складі якого переважають клітини епітелію і кристали холестерину. Розвивається дане утворення в середньому вусі і може стати причиною величезних проблем як зі слухом, так і зі здоров’ям в цілому.

Запідозрити цю патологію можна по частим болів в області вуха, а також незначного погіршення слуху. Крім цього при холестеатоме з вуха може виділятися певна кількість гною з неприємним запахом, характерним для гниючої тканини. Найчастіше холестеатома розташовується в порожнині скроневої кістки.

Холестеатома середнього вуха може бути вродженою (істинної) та набутої (помилковою.)

При природженому типі захворювання формується в процесі внутрішньоутробного розвитку, що відбувається через різних ембріональних збоїв. Такий випадок буває досить рідко.

Придбана холестеатома стає наслідком гнійного отиту або травми вуха. Зазвичай для її розвитку необхідно, щоб клітини епітелію виявилися в місцях, де їх бути не повинно.

Тому навіть при незначних травмах і інфекціях необхідно проходити огляди у отоларинголога.

ознаки патології

Початкового етапу розвитку захворювання не властиві ніякі ознаки. У міру зростання освіти виникають больові відчуття. Поступово починає погіршуватися слух. У деяких випадках хвороба супроводжується запамороченнями і частої головним болем. Ще однією ознакою є гнійні виділення з вуха.

Розташовується холестеатома зазвичай в середньому вусі. Іноді її можна виявити на соскоподібного відростка скроневої кістки і на навколоносових пазухах.

Холестеатома може бути різних розмірів. Максимальний розмір освіти може бути приблизно як куряче яйце. При зростанні холестеатома (а їй притаманний повільне зростання) починає руйнувати прилеглі ділянки кістки. Також є ризик руйнування лицьового нерва.

У старій капсулі холестеатоми міститься токсична рідина. Її прорив в що знаходяться поруч ділянки може стати причиною виникнення менінгіту. Ця рідина здатна проникнути і в головний мозок, через що розвивається менінгоенцефаліт.

Дані ускладнення дуже небезпечні, вони здатні привести навіть до смерті пацієнта.

особливості лікування

Оскільки холестеатома вуха є дуже небезпечним захворюванням, важливо його своєчасне і правильне лікування. Однак перш ніж лікувати патологію, її необхідно виявити.

Діагностику даної проблеми може здійснити отоларинголог, а також невролог і нейрохірург. Для її виявлення використовуються наступні методи:

  • Рентгенографія черепа, зокрема, скроневої кістки. На рентгенівському знімку кістки холестеатома виглядає як щільна тінь, вміщена в округлу порожнину. Цей метод дозволяє досить точно визначити розміри освіти і його перебування.
  • Отоскопія. В ході такого дослідження спеціальними інструментами обстежується зовнішній слуховий прохід. З його допомогою можна виявити наявність шкідливих елементів в області барабанної перетинки, а також визначити, наскільки звузився кістковий відділ слухового проходу.
  • Комп’ютерна томографія. Цим способом вдається отримати точні дані про всі параметри холестеатоми, оскільки він надає об’ємні зображення вушних порожнин. Оскільки цей метод діагностики має на увазі опромінення, лікар вибирає або його, або виконання рентгенографії.
  • МРТ. Даний метод надає майже ті ж дані, що і попередній. Його перевагою є відсутність променевого навантаження на пацієнта.
  • Тимпанометрия. Цим способом лікарі оцінюють рухливість барабанної перетинки і перевіряють, чи є в порожнині середнього вуха рідину.

Допоміжними методами діагностики є тестування слуху хворого і діяльності його вестибулярного апарату.

Тільки переконавшись в наявності патології, лікар вибирає спосіб лікування. Нерідко це операція. Холестеатома – дуже небезпечне захворювання, яке загрожує серйозними хворобами, тому ні в якому разі не можна відмовлятися від дотримання рекомендацій лікаря і розраховувати на «саме пройде».

Операція з видалення холестеатоми повинна проводитися лише кваліфікованим фахівцем. Виконують її через барабанну перетинку, після чого потрібне відновлення пошкоджених частин порожнини вуха.

Етапи операції:

  • Видалення освіти з вушної порожнини.
  • Санація середнього вуха, щоб уникнути рецидивів.
  • Пластика барабанної перетинки при порушеннях її цілісності.
  • Відновлення слухових кісточок при їх пошкодженні.

Рятувальна операція проводиться під загальним наркозом із застосуванням новітніх інструментів. Це дозволяє уникнути травм і зменшити тривалість відновного періоду.

Для дітей у віці до трьох років цей метод лікування не використовується.

Слід розуміти, що після операції вухо буде відрізнятися високою чутливістю протягом усього життя пацієнта. Йому потрібно буде дотримуватися запобіжних заходів, уникати переохолодження і попадання води в вушну порожнину.

Існує також і консервативне лікування даної проблеми. Використовують його лише в досить простих випадках, коли освіту відрізняється невеликими розмірами і локалізується в просторі над барабанною перетинкою. Медикаментозний тип лікування має на увазі промивання ділянки над барабанною перетинкою розчином борного або саліцилового спирту.

Цей розчин очищає порожнини середнього вуха. Пропорції розведення спирту для промивань підбираються індивідуально, оскільки занадто міцний розчин здатний викликати біль і печіння. У цьому випадку концентрація спирту в розчині повинна бути знижена. Таку процедуру виконують щодня протягом тижня.

Однак якщо консервативний метод лікування не приносить бажаних результатів, лікар приймає рішення про проведення операції.

профілактика

Для того щоб уникнути цього захворювання, необхідно попереджати будь-які інфекції і травми вух. Також важливо своєчасне лікування захворювань, якщо вже вони виявилися.

Тому людина повинна ретельно стежити за своїм станом, і звертатися до лікаря при найменших підозрах на вушну інфекцію. Крім цього потрібно зміцнювати імунітет і дотримуватися правил здорового способу життя.

При правильному і своєчасному лікуванні холестеатоми і виконанні заходів обережності пацієнту вдасться уникнути повторного виникнення даної патології та інших труднощів.

Холестеатома є небезпечне захворювання порожнини вуха, яке стає причиною погіршення функціонування слухового апарату.

Його ускладнення можуть привести до тяжких наслідків і навіть смерті пацієнта. Тому лікарі приділяють величезну увагу лікуванню цієї хвороби, одним із способів якого є операція.